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베타 락탐 항생제 : 작업 및 분류 메커니즘
항생제 - 행동의 Etiotropic 메커니즘 약물의 그룹. 즉, 이러한 약물은 질병의 원인 (이 경우, 미생물이 원인 물질이다)에 직접 작용하여 두 가지 방법으로 그렇게 : 미생물 (살균제 - 페니실린, 세 팔로 스포린을) 파괴 (- 테트라 사이클린, 설폰 아미드 정균) 또는 재생을 억제.
이 약의 엄청난 양의 항생제입니다,하지만 그들 중 가장 광범위한 그룹 -이 베타 - 락탐이다. 그것은 그들에 대해하고이 문서에서 논의 될 것이다.
항생제 분류
이러한 약물의 작용 기전에 6 개 가지 주요 그룹으로 나누어집니다 :
- 페니실린, 세 팔로 스포린, 기타 : 세포막 성분의 합성을 억제하는 항생제.
- 셀 벽의 정상적인 기능을 방지 의약품 : polymyxins를 폴리 엔.
- 단백질 합성을 억제하는 약물 : 마크로 라이드, 테트라 사이클린, 아미노 글리코 시드 등.
- 리파 마이신, 술폰 아미드 : RNA 중합 효소의 단계 액션에서 억제 RNA 합성.
- actinomycins 외 : DNA 폴리머 라제의 단계 동작에서 억제 RNA 합성.
- 안트라 사이클린, 니트로 푸란 등 : DNA는 차단제를 합성.
그러나,이 분류는 매우 편리하지 않습니다. 임상에서 항균제의 다음과 같은 부문을했다 :
- 페니실린.
- 세 팔로 스포린.
- 마크로 라이드.
- 아미노 글리코 사이드.
- 폴리 믹신 폴리엔.
- 테트라 사이클린.
- 술폰 아미드.
- Aminohinolonov 유도체.
- 니트로 푸란.
- 플루오로 퀴놀론.
베타 락탐 항생제. 구조 및 작용 메카니즘
살균 효과 및 사용을위한 표시 충분히 넓은 목록과 약물이 그룹. 베타 - 락탐 항생제는 페니실린, 세 팔로 스포린, carbapenems, monobactams을 포함한다. 그들 모두는 그들에게 가장 일반적으로 많은 질병의 치료를 위해 처방 약물을, 높은 효율과 상대적으로 낮은 독성을 특징으로한다.
그들의 구조 베타 - 락탐 항생제의 작용 기전. 여기에 아무것도에 대한 세부 사항을 너무 많이, 그것은 단지 약물의 전체 그룹에 이름을 준 가장 중요한 요소에 대해 언급 할 가치가있다. 베타 락탐 고리의 분자에 포함 된 병원균의 세포벽 성분의 합성을 차단하여 각성 현저한 살균 효과를 제공한다. 그러나, 많은 세균이 고리 구조를 파괴 특별한 효소를 생산할 수 있으며, 이에 따라 항생제를 박탈하는 주요 무기이다. 그 이유는 베타 - 락타 마제에 대한 보호 기능을 가지고 있지의 치료에 약물의 사용 효과가있다.
지금 박테리아 효소의 작용으로부터 보호 일반적인 항생제의 베타 - 락탐기를되고있다. 이들 조성물은 클라 불란 산 등의 베타 - 락타 마제의 합성을 차단하는 물질을 포함한다. (예 : "Amoxiclav"와 같은) 보호 된 베타 - 락탐 항생제 그렇게 만들었다. 박테리아 효소의 다른 억제제 "Sulbactam"를 포함하는 "을 박탐."
페니실린의 그룹에서 의약품 : 역사적 배경
이 시리즈의 물질은 제 항생제 사람들에게 공지 된 치료의 효과였다. 오랜 시간 동안 그들은 널리 다양한 질병의 치료에 사용되어왔다 및 응용 프로그램의 첫 해는 거의 만병 통치약이다. 그러나, 곧 박테리아의 세계의 진화는 여전히 서 있지 않는 한 그 효과가 점차 떨어지고 명확하게되었다. 미생물은 항생제 내성 세균의 빛 세대 상승을주는 존재의 복잡 다양한 상황에 신속하게 적응할 수 있습니다.
페니실린의 유병률은 그들에게 미생물의 비 감수성 균주의 급속한 성장을 주도, 그래서 그 순수한 형태로이 그룹의 약물은 효과가 있으며 사용하지 않는 지금이다. 그들은 그들의 가장 살균 효과를 향상 물질과 병용하고, 또한 박테리아의 보호 메카니즘을 억제한다.
준비 페니실린
이것은 베타 - 락탐 인 항생제의 분류 매우 광범위하다 :
- 천연 페니실린 (예를 들어, "페니실린").
- 안티 포도상 구균 ( "옥사 실린").
- 페니실린, 확장 된 스펙트럼 ( "암피실린 ''아목시실린").
- 슈도모나스 ( "azlocillin").
- 보호는 페니실린 (클라 불란 산 "sulbactam", "박탐"결합).
- 몇 가지 항생제 페니실린의 회원을 포함하여 약.
페니실린 그룹에 속하는 약물의 개요
천연 페니실린이 성공적으로 모두 그람 양성 및 그람 음성 미생물의 활동을 억제 할 수 있습니다. 후자, 베타 - 락탐 항생제 스트렙토하고이 그룹에 가장 민감한 수막염시킨다. 현재까지 남아있는 박테리아는 방어 메커니즘을 인수했다. 과다 복용이 중독의 증상의 모양에 의해이 가능하며 발작의 개발, 비록 자연 페니실린은,이 약은 덜 독성이 주로 알레르기 반응으로 감소 목록에있는 부작용의 상대적으로 적은 수를 가지고 클로스 트리 디움 peptokokki, peptostreptokokkov 등 :. 혐기성 균에 대한 효과 소화기 계통의 장기.
안티 포도상 페니실린에서 최대 값은 "옥사 실린"로 베타 - 락탐 항생제이다. 좁은 애플리케이션이 혼합물은, 이후는 주로 S. aureus에 대처하기위한 것이다. 그것은 가장 효과적이다 "옥사 실린"(penitsillinrezistentnyh 균주 포함)이 병원균에 위배됩니다. 부작용은 약물이 그룹의 다른 구성원들과 유사하다.
페니실린, 떨어져 그람 양성, 그람 음성 혐기성 식물에서 확장 된 스펙트럼은 또한 장 감염의 원인이 에이전트에 대해 활성이다. 이러한 약물은 소화 기관의 장애의 약간 높은 확률을 특징으로하지만 부작용은, 위의 차이가 없었다.
베타 - 락탐 항생제 "azlocillin"(페니실린의 제 4 그룹의 대표)을 취급하도록 설계되어 녹농균. 그러나, 병원균의 순간에 자신의 사용이 매우 효과가 없습니다 만드는이 시리즈에서 약물에 대한 내성을 밝혔다.
에 대한 보호 페니실린은 위에서 언급 한. 인해 이러한 약물은 베타 - 락타 마제 생산 세균을 억제하는 물질의 조성물에 포함된다는 사실에, 그들은 여러 질환의 치료에 더 효과적이다.
마지막 그룹은 - 그것은 서로 서로의 행동을 강화, 페니실린의 여러 대표의 조합입니다.
박테리아 전투기 4 대
베타 - 락탐 항생제와 세 팔로 스포린이다. 이러한 약물, 페니실린처럼, 행동과 부작용이 적은 자신의 다양한 스펙트럼에서 Excel.
네 그룹 (세대) 세 팔로 스포린이 있습니다 :
- 첫 번째 세대의 가장 뛰어난 대표 - "세파 졸린 '과'세팔 렉신". 그들은 주로 포도상 구균, 연쇄상 구균, 수막 구균 및 gonococci뿐만 아니라 일부 그람 음성균에 대처하기 위해 설계되었습니다.
- 2 세대 - "세푸 록심"베타 락탐 항생제이다. 책임의 그의 영역은 주로 그람 음성 미생물이 포함되어 있습니다.
- "세포 탁심", "세프"- 분류의 제 3 그룹의 대표. 그들은 장내 세균에 대한 매우 효과적이며 원내의 식물 (미생물의 병원 균주)을 파괴 할 수있다.
- 주요 제품의 네 번째 세대 - ".는 cefepime" 이는 상기 약물의 모든 장점은 또한, 베타 - 락타 마제 세균에 매우 안정 가지며 녹농균에 대해 활성을 갖는다.
전체 팔로 스포린 및 베타 - 락탐 항생제 현저한 살균 효과에 의해 특징된다.
약물의 투여로 부작용이 가장 주목 데이터를받을 자격이 있기 때문에 다양한 알레르기 반응은, (생명을 위협하는 등 과민성 쇼크로, 마이너에서 발진) 소화 기관의 경우에 장애.
예비금
"이미페넴"- 카바 페넴 그룹에 속하는 베타 - 락탐 항생제. 그는뿐만 아니라 미생물의 다른 약물에 대한 내성에만큼이나 유명한 "메로페"성능에 미치는 영향은 확률에게 심지어 세 번째와 네 번째 세대 세 팔로 스포린을 제공 할 수 있습니다.
특히 심한 경우에 사용되는 약물, 병원균이 다른 약물로 치료할 수없는 - carbapenems의 그룹에서 베타 - 락탐 항생제.
배킹 수 개의 수단
"아즈 트레오 남"- monobactams의 가장 눈에 띄는 담당자, 그것은 작업의 비교적 좁은 스펙트럼을 특징으로한다. 이 베타 - 락탐 항생제는 그람 음성 호기성에 대한 가장 효과적입니다. 그러나, 주목해야하는 것이 이들 병원체에 의해 유발 된 질병의 중증의 형태에 대한 선택의 약물하게 "이미페넴 ''아즈 트레오 남"베타 - 락타 마제에 실질적으로 둔감, 특히 치료 실패 다른 항생제.
베타 - 락탐 항생제의 작용 스펙트럼
요약하면, 이러한 그룹의 준비가 병원균 종의 큰 숫자에 영향을 주목해야한다. - 박테리아에 대한 사형 선고 세포벽 합성 봉쇄 : 생존 미생물의 기회를 남기지 않습니다 같은 베타 - 락탐 항생제의 작용 기전.
그람 양성 및 그람 음성 호기성 미생물과 혐기성 ... 병원성 식물의 이러한 모든 대표들은 매우 효과적인 약물이있다. 물론, 이러한 항생제와 고도의 전문 도구 중 하나입니다,하지만 준비가 그들의 대부분은 여러 감염 인자와 함께 싸울. 베타 - 락탐 항생제, 원내 식물의도 대표를 견딜 수있는 치료에 가장 저항력이 있습니다.
병원 균주 무엇입니까?
우리는 의료 기관에 존재하는 미생물에 대해 말하고있다. 자신의 외모의 소스는 환자와 의료진을 제공합니다. 질병의 특히 위험한 숨겨진, 나태한 형성한다. 병원 - 완벽한 장소는 전염병의 가능한 모든 사업자를 수집합니다. 위생 규칙과 규범의 위반은 그녀가 살고있는 품종 및 약물에 대한 내성을 획득 할 수있는 존재에 대한 틈새 시장을 발견 한이 식물을위한 비옥 한 토양이다.
그들의 서식지 병원, 박테리아 약물의 다양한 의사 소통을 할 수 있다는 사실에 주로 기인 높은 저항 병원 균주. 물론, 유기체에 대한 약물의 효과는 대상을 파괴하지 않고, 우연히 발생하고 소량에서, 이것은 그들이 그들에 저항하는 법을 배워야의 병원 미생물의 대표가 파괴 메커니즘에 대한 보호를 개발할 수 있다는 사실에 기여한다. 그리고 균주는 매우 어려운 투쟁을 표시하고, 때로는 불가능하다는 것을 보인다.
어떤 식 으로든 다수의 베타 - 락탐 항생제는이 복잡한 문제를 해결하기 위해 노력하고 있습니다. 그 (것)들의 사이에서 매우 성공적으로 마약 박테리아조차 구분하지 해결할 수있는 대표입니다. 이 예비 약물. 그들은 그것이 정말 필요한 경우에만 임명으로 이들의 사용은 제한된다. 이 항생제는 불필요하게 자주 사용하는 경우 박테리아를 연구하고 보호하는 방법을 개발하기 위해,이 약의 소량과 상호 작용할 수있는 기회를 가질 수 있기 때문에, 다음, 대부분의 경우는, 그 효과의 가을을 종료합니다.
경우 베타 - 락탐 항생제를 투여?
때문에 주로 행동의 자신의 스펙트럼 약물이 그룹의 사용을위한 표시. 감염에 베타 - 락탐 항생제를 임명 할 가장 좋은 것입니다, 어떤 병원균은 약물의 작용에 민감합니다.
페니실린이 잘 인두염, 편도염, 폐렴, 성홍열의 치료에 설립, 뇌막염 세균성 심내막염, 방선균증, 혐기성 감염, 렙토스피라 병, 살모넬라, 세균성 이질, 피부 및 연조직 감염증. 녹농균와 함께 싸울 수있는 약물에 대해 잊지 마세요.
세 팔로 스포린은 활성 유사한 스펙트럼을 가지며, 따라서 이들에 대한 징후는 거의 페니실린과 동일. 그러나, 그것은 말했다되어야한다는 세 팔로 스포린의 효과, 특히 지난 두 세대가 아니라 위의 예이다.
Monobactams 및 carbapenems는 병원 균주에 의한 포함, 가장 심각하고 제대로 치료가 가능한 질병을 방지하기 위해 설계되었습니다. 또한 패혈증 및 패 혈성 쇼크에 효과적이다.
바람직하지 않은 효과
이미 언급 한 바와 같이, 베타 - 락탐 항생 물질 (상기 나열된이 그룹에 속하는 약물) 인체에 유해한 효과를 상대적으로 적은 수의 특징으로한다. 희귀 경련 및 소화 장애의 증상은 생명을 위협하지 않습니다. 진짜로 위험은 베타 - 락탐 항생제 중 약물에 심각한 알레르기 반응 할 수있다.
발진, 가려움증, 비염 및 결막염은 매우 불쾌하지만, 생명을 위협하지 않습니다. 이 혈관 부종 등과 과민성 쇼크 (특히 무능력 숨을 쉴 때까지 심한 호흡 곤란을 동반 후두의 지역에서) 심한 반응하기 때문에 실제로 어떤 것은 두려워해야한다. 따라서, 약물은 알레르기 테스트를 수행 한 후 도입 될 수있다.
가능한 교차 반응. 베타 - 락탐 항생제, 이들 중 하나에 불내성 인 경우, 다른 사람이 알레르겐으로 신체에 의해 인식된다는 것을 의미 서로 구조적으로 매우 유사한 약물의 그룹의 다수의 존재를 의미 분류.
박테리아의 저항을 증가 요인에 대한 몇 가지 단어
인해 불합리한 자주 애플리케이션에 종종 부정확 (베타 - 락탐 항생제를 포함) 항균제의 효과에 점진적으로 감소. 치료의 불완전한 과정은 작은 치료 용량의 사용은 복구에 도움이 아니지만, 미생물을 발명하고 약물에 대한 보호 방법을 개발 할 수있는 기회 "기차"를 방지 할 수 있습니다. 그래서 후자는 시간이 지남에 효과가 있다는 어떤 놀라운 일이?
지금은 비록 항생제하고 당신이 할 수있는 모든 것을 얻을 수있는 처방전없이 약국에서 해제되지 않습니다. 이것은 자아와 관련된 문제 (항상 같은 약물 등 치료, 잘못된 용법 및 용량의 부당한 중단을 사용.)를 약제 내성 균주의 배양 조건을 생성, 유지된다는 것을 의미합니다.
그것은 적극적으로 다양한 약물과 통신 할 수있는 기회를 가지고, 그리고에 병원 식물을 유지하고 대응하는 새로운 방법을 발명 여기에있다.
무엇을 할까? 자기 의료를 베풀다가, 주치의의 권고를 구현하지 마십시오 한 필요를 위해 약을 복용하고 오른쪽 복용한다. 원내 식물로 더 어려운,하지만 여전히 가능 물론, 싸우는. 건강 기준의 긴축과 엄격한 구현에 강한 식물의 번식을위한 유리한 조건을 만들기의 가능성을 감소시킬 것이다.
결론적으로 몇 마디
매우 광범위한 주제 - 베타 - 락탐 항생제. 약리학 (의약품의 과학 및 생물에 미치는 영향은) 그들에게 그룹의뿐만 아니라 일반적인 특성을 포함 여러 장을 바치뿐만 아니라 가장 잘 대표로 알려진에 대한 설명이 포함되어 있습니다. 이 문서에 명시하도록하지만, 하이라이트를 도입 할 필요가있다이 약물의 알을 시도하지 않습니다.
전문가와 상담, 더 나은 아직 권장 사항을 따르거나 엄격이 사용하기 전에 또는 항생제 사용 설명서를주의 깊게 읽고 : 건강을 유지하고 잊지 마세요.
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