건강, 의학
위 식도 역류 질환 : 증상, 진단 및 치료 특성
독일어 의사, 외과 의사 및 과학자 하인리히 퀸크는 1879 년에 음식을 복용 후 인간의 소화 기관에서 발생하는 생리 학적 과정을 설명하고, (GER 감소에서) 자신의 식도 역류했다. 별명이 어려운 말씀 용어 - 식도 역류. 단어 "역류" "역류"라틴이며,이 용어는 중공 체의 움직임의 내용의 정상적인 진행에 비하여 반대 방향으로 약 운동이라한다. 당신이 그런 진단을 넣을 경우, 자체 GER 질환이 아니기 때문에, 화가 될 필요가 없습니다, 치료를 필요로하지 않습니다. 그러나 때때로 생리 학적 과정의 메커니즘이 다시 식도로 위장에서 음식을 실패, 거리의 상피 세포에서 식사를 시작하고, 아주 불쾌한 경험을 가진 사람입니다. 식도 암으로 이어질 수있는만큼 심각한 질병 -이 경우, 진단 식도염과 위 식도 역류를 나타냅니다.
위식도 역류의 메커니즘
우리는 속이 빈 튜브 인 식도로 음식을 삼킬 때 입에 짓 눌린 해부학 수업에서 알고있다. 그것의 기능은 소화되기 시작 위, 식품의 덩어리의 빠른 배달로 제한됩니다. 대부분의 사람의 식도의 길이는 30cm. 밸브 부 (괄약근)를 작동하도록 배치 그 벽의 근육 섬유의 아래쪽이다. 음식 운동의 덩어리들은 배에서 그를 수 있도록 휴식 후 다시 식도로 음식의 출구를 방지 압축합니다. 통로 충분히 차단 된 경우, 위 내용물 (식품 및 위장 산) 위로 부분적 식도 내로 이동 즉, 위식도 역류가있다. 증상 및이 조건의 치료는 방어 메커니즘은 식도에서 잘 작동 방법에 따라 달라집니다.
보호 메커니즘의 작품으로
왜 어떤 경우에는 음식과 다른 위험의 무해한 위장 역류는? 본래 사람의 식도 "프로그램은"단지 그의 입에서 나오는 씹어 음식이다 알칼리성 매체와 접촉을 할 수 있다는 사실. 효소, 점액의 액체 혼합물, 및 주성분 - - 염산 위는 단순히 그것이 어느 것이 위액 생산을 소화하기 시작 식품 덩어리를 수신한다. 식도되면, 상피의 벽 세포뿐만 아니라 음식의 조각을 "소화"로 시작한다. 사람이 공격적인 산성 보호 메커니즘에 대해이있는 경우, 음식의 역류는 끔찍한하지 않습니다. 이러한 메커니즘은 다음과 같습니다 :
- 음식은 식도 영역을 넘어 방지 식도의 괄약근의 다소 높은 톤;
- 좋은 통관 (수신의 위 내용물에서 식도의 신속한 통관);
- 염산 식도 상피 세포의 저항;
- 위 산도 제어 할 수 있습니다.
위식도 역류의 증상, 질병 아닙니다
행위는 정상적인 인간의 생리 위장 역류 음식으로 간주 할 수있을 때 고려한다. 다음과 같이 소화 시스템에서 같은 무해한 프로세스의 증상은 다음과 같습니다 :
- 사람 (이 지배적 인 특징 중 하나입니다) 어떤 불편 함을 느끼지 않는다;
- 위장에서 식도에 던져 음식은 식후에만 즉시 관찰된다;
- 역류는 수명이 짧은 지속하며 시간을 하루에 몇 일;
- 밤의 수면 역류가 발생하는 동안.
식도로 위장에서 음식의 생리적 역류가 어린이를 포함한 모든 연령의 사람들에서 발생하는 것을 주목해야한다.
예방 무해한 GER
심지어 위장 식도 역류 문제가 발생하지 않는 경우에, 당신은 자신의 몸이 위장관을 작동하는 데 도움이되는 몇 가지 간단한 노력을 할 수 있습니다. 등의 간단한 단계입니다 역류의 모양을 줄일 수 :
- 식사 후 즉시 휴식을 침대로 이동하지 않는다;
- 거의 식사를 완료, 특히 경사에 관련된 물리적 작업을 진행하지;
- 과식하지 않는다;
- 식도의 괄약근을 완화, 식품 (초콜릿, 알코올, 어떤 특정 소스)의 소비를 줄이기;
- 벨트를 강화, 너무 꽉 옷으로 식사를 시작하지;
- 인분의 양을 증가 식사의 수를 줄일 수 있습니다.
병리학이다 GERD의 증상
질병은 식도염과 식도 역류 간주됩니다. 이는 식도 글리치 때 보호 메카니즘을 발생하고, 염산의 부식으로부터 피부 세포를 보호 할 수 없다. 이 질환에서 증상의 두 가지 종류가 있습니다.
1. 식도. 환자는 불편 함을보고 :
- 가슴 앓이;
- 입에서 신맛 뒷맛;
- 트림 (주로 산성);
- 연하 곤란 (수 질식을 먹고)
- 가슴 통증 (팔과 목에 퍼질 수, 허리를 구부리와 위치를 거짓말을 할 때 강화하는 경향이있다).
2. Nepischevodnye. 환자는 다음과 같은 증상의 일부 또는 전부가 발생할 수 있습니다 :
- 치아 (충치, 에나멜 결함) 문제;
- 부비동염;
- 후두염;
- 인두염;
- 기침;
- 심장에 통증.
때문에 GERD의이 발현 종종 잘못 진단과 질병에 존재하지 않는 사람들에 의해 처리.
이유
병적 인 위식도 역류는 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다 :
- 비만;
- 알코올, 흡연,
- 열공 탈장;
- 편식을;
- 괄약근의 톤을 줄일 의약품;
- 넘치 구토 (때로는 중독);
- 전신 피부 경화증을;
- 비위 관.
유아 식도 역류
유아의 약 80 %에서 첫째 날과 삶의 달 수유 후 관찰 구토입니다. 더 자주 유아의 위 식도 역류 질환 아니다 인해 자신의 위장 시스템의 불완전에 발생합니다. 역류는 창자에 과식과 공기로부터 아기를 보호합니다.
- 지속적인 우는 아기와 불안;
- 트림;
- 구토 (역류와 혼동하지 말 것)에 공급 한 후;
- 거부 먹는;
- 딸꾹질;
- 이유없는 기침;
- 아이가 잘 확보 무게 조금 잠을하지 않습니다.
표시함으로써 의사 증점제 및 제약 "시사 프라이드", "돔 페리돈", "메토 클로 프라 미드", "시메티딘"와 유아의 혼합물을 처방 할 수있다. 환류 위장관의 구조의 이상에 의해 발생되는 경우, 수술 적 치료가 가능하다.
어린이에서 위식도 역류 나이가 1 년 이상
대부분의 아이들 수유가 완전히 사라질 후 구토 12-18 개월. 아이들이 건강하게 성장하고 식사 후 통증이 느껴하지 않습니다. 그러나 일부 아이들은 위장이나 식도에 문제를 가리 다른 불만이있다 :
- 가슴 앓이 (아이는 "화재"또는 "불"로이 현상을 설명)
- 역류;
- 흉골 통증;
- 오심;
- 복부에 충만의 느낌;
- 수면 동안 밤 역류 (이 베개의 흔적을 볼 수있다).
종종이 소화 기관에 관련되지 않은, 어린이 식도 역류 증상을 나타냅니다
- 기침;
- 쉰 목소리;
- 덩어리 또는 목의 통증;
- 바지;
- 호흡 곤란;
- 삼키는 어려움;
- 자주 폐렴.
이러한 증상은 감기를 치료하기 시작하지만, 경우에 일반적으로, 위식도 역류 등의 치료가 실패합니다.
진단
환자가 위 식도 역류 질환의 불쾌한 고통스러운 증상이있는 경우, 진단은 현대적인 실험실과 수단 방법을 사용하여 수행해야합니다. 첫 번째 단계에서, 의사는 환자의 위장, 시간 환류 증상의 강도의 친척 등의 질환에 대한 정보를 포함하여, 기록을 수집한다.
- 혈액 검사 (생화학 및 일반)
- coprogram;
- 소변 검사.
세 번째 단계는 진단 연구 도구를 포함한다 :
- 식도 내압 검사를;
- EGD (위장관 내시경);
- 도발적인 시험;
- 방사선 바륨 현탁액을 사용함;
- 초음파.
치료
병적 인 위식도 역류 질환으로 진단되면 치료는 세 방향에서 수행된다 :
1. 약물 무료. 그것은 다음과 같은 항목을 포함한다 :
- 중량 정정;
- 다이어트 (안 초콜릿, 알코올, 지방, 매운, 커피, 마늘, 감귤류 과일을);
- 전원의 순서;
- 꽉 의류, 꽉 벨트의 옷장에서 제외;
- 20cm에 의해 침대의 머리의 상승.
2. 약물 치료 :
프로톤 펌프 (위 "Rapeprazol ''오메프라졸"염산 감소 배설)의 억제제;
- 제산제 (이들 약물이 염산 "Fosfalyugel", "알마 겔"을 중화);
- prokinetics는 (소장 "메토 클로 프라 미드"로 위장에서 음식의 움직임을 가속화하기 위해).
3. 수술. 앞의 두 가지 유형이 표시 개선을 제공하지 않는 경우에 적용됩니다.
미처리 염산을 떠난 경우, 식도로,이 출혈, 천공의 벽 내공 일으킬 수 10 회 악성 종양의 개시 위험을 증가 인 바렛 식도라고.
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