동적 장폐색 : 분류, 원인, 증상과 치료

장폐색증 - 두껍고 얇은 두 장 장애의 절대 또는 부분적인 손실을 특징으로 증상이 복잡한 통합 질환. 그것을 고유 고체 및 액체 질량 포함한 식품, 임의의 유형의 운동 부족, 또한 복강 격렬한 염증의 존재이다. 장 폐쇄는 동적 및 기계입니다.

질병의 특징

동적 장폐색 - 밝혔다 질병의 별도의 종류 및 장폐색 환자의 10 %에서 발생합니다. 의사의 진단에 종종 수술을위한 긴급한 필요에 기계적인 장애물을 제거 할 필요가 푸시합니다.

이 질병 진단에 어려움은 역동적 인 장폐색의 발병이되지 모호 주스 및 식품 조각의 기관을 장애물 이동의 존재에 의해 특징 있다는 사실에 구성되어 있습니다. 이 경우, 신체 프로세스의 짧은 고유 감소합니다.

그러나 질병의 위험은 환자의 신경 호르몬 기능 장애를 일으킬뿐만 아니라 크고 작은 창자의 기능에 영향을 미칠 수 있다는 사실에있다. 동적 장폐색으로이 질병의 발생에 영향을 미치는 요인을 고려하십시오.

질병의 원인

비록 현대 과학은 엄청난 장점과 의학의 성과로 표시됩니다,하지만 그녀는 문제의 질병의 모양을 트리거하는 특정 메커니즘을 해결하기 위해 관리되지 않았습니다. 동적 장폐색 등의 문제의 출현은 다음 요인에 의해 야기 될 수있다 :

• 맹장염 또는 췌장염을 일으킬 수 있습니다 복막염;
• 급성 장간막 경색;
• 독성 거대 결장 증 (크론 병, 히 르츠 프룽의, 궤양 성 대장염);
• 반사 상황 (수술후 상태, 복통, 피 복부 외상, 척추 골절 기계적 장폐색증 악화 등);
• 신경성 성격의 질환;
• 호르몬 수치 (예를 들어, 임신)의 변화;
• 대사성 질환 (저칼륨 혈증, 케톤 산증, 요독증, 중독).

분류 동적 장폐색

의학에서 각각의 진단은 자신의 코드, 이름과 의료의 일반적으로 인정 된 기준을 가지고있다. 그것은 예외 및 질병 같은 동적 장폐색 없습니다. 다음과 같이 ICD-10 (질병의 국제 분류) 문제의 질병을 분류 :

• 클래스 XI "소화기 계통의 질병"(K00-K93)
• "기타 장 질환"(K55-K63)를 참조하십시오;
• 진단 코드 - K56.6;
• 이름 - "다른 불특정 장폐색."

의료 실제로, 동적 장 폐쇄의 두 가지 기본 유형을 구분합니다 :

• 경련;
• 마비.

경련 장폐색

임상 실습은 드물다에서는 보통 다른 질환을 가진 한 쌍의 충족된다. 종종 질병의 원인은 벌레 나 pilorospazm와 신체의 감염은 출생 외상의 결과로이다. 또한 질병의이 유형의 다른 원인들에는 다음이 포함 신경계, 신경증, 운동 장애의 질병을.

이해가되지 않습니다이 경우에는 수술 적 치료에 의지로, 보수적 인 방법에 의해 단독으로 할 수있는이 문제를 제거하십시오.

경련 장폐색 : 징후

성인의 질병은 훨씬 더 자주 아이들에 비해 발생하지만 증상은 나이에 동일합니다. 이 질병은 갑자기 발병을 특징으로한다. 환자는 특정 지역화가없는 복통의 단명 공격, 불평.

이 진단 환자는 다음과 같은 현상이 관찰되었다 :

• 복통을 skhvatkopodobnye;
• 고르지 부종과 충만의 느낌;
• 메스꺼움, 가능한 구토, 변비.

복부 촉진은 소장의 병 세그먼트 느껴지는에서 배가 매우 부드럽고. 다른 시스템의 교란은 관찰되지 않는다. 환자의 전신 상태는 중요하지 않습니다.

Pseudoileus

갑자기 회귀 기능 생기 신경 근육 구조를 동반 결심 마비 연동 운동의 장. 반사 및 수술 후 마비 성 장폐색을 구분합니다.

질병은 자율 신경계의 교감 분기의 반사 자극으로 발생합니다. 수술 후 장폐색은 복부 장기에 다양한 작업 후 더 복잡하고 더 일반적인 기원합니다.

다음과 같은 요인에 의해 형성과 질병의 개발을 자극 :

• 복부 염증 과정;
• 멍 (농양) 복막 영역;
• 전체 화상은 예컨대 개복로서의 동작 후에 관찰되고;
• 이러한 늑막염, 폐렴, 심근 경색 등의 병적 질환의 결과;
• 혈관 혈전증을 장간막;
• 독성 마비를 포함한 감염성 질환.

질병의 몇 가지 단계가 있습니다 :

나는 무대. "보상 위반"- 일반적인 수술 후 장 마비에 해당합니다. 증상의 기간 2 ~ 3 일 동안 지속됩니다.

단계 II. "Subcompensated 위반"이 - 상당한 부종이 있다는 사실에 의해 특징, 중독 및 pseudoperitonitis 본체의 흔적이있다. 소음의 연동 운동을 경청하지 않습니다. 방사선 사진에서 관찰 다양한 증상.

단계 III. "비 대상성 질환"- 몸은 상당한 중독의 상태에 있습니다. 당신은, 장 내용물을 구토, 대장의 약점을 볼 수 있습니다. 상당히 부어 복막 자극, 위의 증상이있다. X 선 분석은 창자 (동시에 소형 및 대형)의 루프 내의 액체 수평 복수의 레벨을 나타낸다.

단계 IV. "위장관의 마비"-이 단계에서 인간의 생명 시스템에 대한 모든 중요한 기관의 위반이있다. 네거티브 시스템은 지속적으로 아픈 느꼈다.

현대 의학은 수술 후 기간에 발생하는 다양한 병리 아직 개발 차동 진단 기능이 존재하지 않기 때문에, 질병 때문에 조기 진단은 거의 불가능하다

마비 성 장폐색 : 증상

성인의 경우, 일반적인 조건의 배경에 질병이 악화 얻을 것이다. 그는 자연에서 유출 한 지속적인 통증을 느낀다. 그러나, 기계적 장폐색에서만큼 강렬하지 않습니다. 녹색 불순물을 구토. 환자는 독성과 심장 혈관 우울증의 증가 exsicosis 증상을 지적했다.

마비 성 장폐색증 환자의 위장을 팽윤 할 때, 그 전 방벽을 통해 루프 neperistaltiruyuschih 창자의 용적의 증가를 볼 수있다. 복막 징후가 없을 경우, 다음 복부는 부드러운 촉감입니다.

이 질병은 단계 과정은 환자가 저하의 질병 상태의주기의 증가 때문이다. 나중 단계에서 그것은 빈맥과 호흡, 팽만감 곤란, 거의 도청되지 나른한 연동 소음을 언급 할 수있다. 나쁜 구토.

후반부에서, 신경근 장치의 형태 학적 변화의 급격한 보급. 환자는 가스의 불만을 대변 지연이 자주 배뇨가 있습니다.

아이들의 동적 장폐색

아이들은 대부분 중풍 병자 형태로 볼 수 일반적인 동적 급성 장폐색이다. 다음 이유는 어린 시절 질병의 개발을 자극, 식별 할 수 있습니다 :

• 폐쇄성 또는 교살 방해;
• 제한된 확산 또는 복막염;
• 복부 외상;
• 폐렴;
• 농흉;
• 장 기능의 장애.

종종, 동적 장폐색은 수술 후 기간에 아이들을 다치게. 또한 질병의 마비 성숙 형태 저칼륨 혈증이 될 수 원인이된다.

어린 시절 질병의 위험으로 인해 지속적인 구토, 식욕 부진, 방전 칼륨 신장 저 단백 혈증 유체 소금 많은 양의 가능한 손실이다. 조건의 심각도는 부작용 독성 및 세균 조건의 영향에 의해 악화 될 수 있습니다.

신생아의 동적 장폐색은 다음과 같은 이유들에 의해 트리거 될 수 있습니다 :

• 미숙아;
• 개입 위반;
• (임신 중 출산 포함) 약물의 사용;
• gipermagniemiya;
• 헤로인 기부 출생의 사용;
• 헥사을 사용함;
• 패혈증;
• 장염;
• CNS 질환;
• 괴사 성 장염;
• 내분비 장애.

아이들의 동적 장 폐쇄가 종종 발생하지만 쉽게 진단 및 조기 치료를 할 수 있습니다. 중요한 것은 이러한 장애물의 존재를 의심의 경우는 - 자기 약물의 유혹에 공급하고, 엄격하게 관련 전문가가 제공하는 지침을 준수하지 않습니다. 치명적인 결과 - 그것은 동적 장 폐쇄 등의 문제와 확실히 가능 발전이다.

질병의 진단

질병 구체적이고 생생한, 진단 과정을 방해하지 않는 증상. 다음과 같은 진단 방법을 적용합니다 :

• 병력;
• 환자의 검사;
• 복부 내의 장기의 X 선 검사 (장내 액면 위의 기체의 존재를 카운트);
• 초음파 (반드시 연구가 아닌 충분히 정보를 표시하기 때문에);
• 전체 혈액의 수입니다.

동적 장폐색 : 치료

일반적으로, 치료는 개발 도발 질병 초기 이유로 제거를 대상으로 (질병, 폐렴, 복막염 등의 전염성 성격을.). 경우에 질병은 표준 장 연동 운동을 중단으로 이어질 독성 또는 반사 상황 부정적인 현상의 약물 치료에 구성되어 적절한 보존 적 치료의 결과이다. 이러한 치료는 포도당과 함께, 염화나트륨과 같은 약물의 인체 내로 도입함으로써 달성 될 수있다. 위 튜브의 도입을 수행하기 위해 - 그럼 당신은 필요한 경우, 관장과 장 세척하고 싶다. 높은 고통에서 감각은 진통제를 수신 할 수있다.

경우 육시간 치료를위한 개선되지 않는 환자의 상태가 수술을 수행 할 때. 또한 응급 수술은 선천성 장폐색에서 수행된다.

일반적으로 작업이 더 이상 그 기능을 수행한다 창자의 부분 제거로 구성되어 있습니다. 심각한 에피소드에서 (의자를 이동 탔지 특별한 가방에 갈 수있는 기회를 통해 복벽에 인공 항문) 인공 항문을 부과해야합니다.

창자 세그먼트를 제거하지 마십시오 만 장중첩증의 경우에 가능하다. 이러한 상황에서는 에어 부위를 스킵함으로써 소장을 확산 및 상기 X 선을 이용하여 전체 영상을 제어 할 수있다.

수술 후 치료는 수술 적 치료의 양에 따라 개별 다이어트로 구성되어 있습니다. 처음 이일 수술 후, 환자가 위치 파울러에 있어야합니다, 또한 호흡 운동을 수행해야합니다. 호르몬 치료 - 또한,이 단계에서 약물 요법 포함 disintoxication 치료 전해질 대사 정상화 표시하면 광범위 항생제, 위장 자극 제제의 사용을 받게 될 것이다.

복막의 수술 후 합병증은 복막염 출혈, 상처를 심화 할 수있다, 접착제 병.

동적 장폐색으로, 다른 질병과 마찬가지로, 필수적이지는 너무 많은 치료뿐만 아니라이 문제의 예방이다. 예방 방법은 다음과 같습니다 :

• 전해질 균형의 조정;
• 위장관 운동 약물 치료;
• 항생제;
• 인체에서 소화되지 않는 구성 요소의 높은 함량과 지방, 유제품과 식물 식품 낮 적절한 다이어트.