워터 하우스 증후군 - Friderichsen : 발병, 응급 치료, 치료

몸의 부신은 중요한 내분비 기관이다. 이들에 의해 생성 호르몬도 뇌하수체에서 압력의 파라미터와 순환 액의 양을, 무기 염, 대사율 개별 미량의 수준에 영향을 미친다. 그리고이 작지만 매우 중요한 동맥의 기능이 고통 받고 상황에서, 생명과 건강을 위협 상태를 개발할 수 있습니다.

정의 및 역사

워터 하우스 증후군 - Friderichsen - 급성 부신 기능 부전, 그 실질에 출혈의 몸에 외상 후에 발생합니다. 이것은 몸의 내부 환경의 매우 심각한 위반을 원인과 사망을 초래할 수 있습니다.

조건에 대한 설명은 먼저 1894 년에 등장하지만, 부족, 그리고 1911 년, 워터 하우스 그를 함께 모든 조각을 수집하는 데 도움이 십오가지 경우를 식별합니다. 그와 함께 유지 7 년 후, 1918 년, 프레데릭은이 병적 과정에 대한 에세이를 게시합니다.

이유

Friderichsen 모두 부신에서 동시에 대량 출혈의 원인 - 과학자들은 증후군 워터 하우스가 있음을 동의합니다. 잠재적으로 위험한 우발 - 신생아, 유아, 어린이와 청소년. 무관이 경우 바닥. 이 상태는 장기간 배달, 태아 산소 결핍 또는 집게 또는 진공 추출기를 사용하여 산도를 통해 자사의 발전에 의해 트리거 될 수 있습니다. 또한, 중증의 선천성 질환, 늦은 임신 중독증의 임신 합병증의 중요한 역할.

워터 하우스 증후군 - 성인 Friderichsen 가장 자주 감염 질환의 합병증으로 볼 수 있습니다. 일반적으로 에이전트는 수막 구균, 연쇄상 구균이나 포도상 구균이다. 그러나이 외에도, 출혈의 원인은 홍역, 성홍열, 장티푸스, 디프테리아, 악성 종양, 종양 등의 nosologies 수 있으며, DIC 및 혈전증 부신 정맥 복막염.

질병의 개발

많은 저자는 급성 패혈증의 개발에 실패 적응 메커니즘의 일환으로이 증후군을 격리했다. 그러나 그것은 가능하다 어린 아이들과 워터 하우스 증후군을 개발 완전히 다른 메커니즘을하는 임산부 - Friderichsen합니다. 는 부신 피질의 많은 출혈성 괴사에 자체 명단 병인. 그들은 몸 전체 혈액에 배어 이렇게 많은했다, 캡슐의 과신전, 심지어는 파열이있다.

일반 병인에 관해서는,이 패혈증의 형태로 드러난다 :

- 넓혀진 모세 혈관과 소동맥;
- 뚜렷한 중독 증후군;
- 수반 수막염 또는 뇌수막염의 존재;
- 지역 림프절 및 흉선의 증가.

증상

워터 하우스 증후군 - 수막 구균 성 질환에 Friderichsen 웰빙의 배경에 갑자기 생길 수 있습니다. 그는 사람이 일 이내에 죽을 수 있도록 빠르게 진행되고있다.

그것은 모두 과도한 흥분, 과민 및 두통으로 시작합니다. 그리고 복통, 메스꺼움, 구토, 설사를 가입 할 수 있습니다. 통증이 너무 강한 경우, 의사는 급성 수술 병리 환자에서 의심 할 수있다. 처음에는 미열,하지만 발병 몇 시간은 39 ~ 40도이다. 심장, 뇌의 장애 및 기타 중요한 장기에 이르게 물과 미네랄을 떠나 몸에서 구토와 설사로 인해. 결국, 사람은 의식을 잃고 혼수 상태에 빠진다.

혈압이나 붕괴의 급격한 가을에 자체 명단 질병의 또 다른 형태가있다. 다른 증상은 전혀하지 않을 수 있습니다. 남자는 무감각에 처음이지만, 저산소증이 빠르게 진행됨에 따라 무감각과 혼수를 온다. 의식을 회복하지 않고 죽는다.

워터 하우스 증후군 - Friderichsen 어린이는 원인에 관계없이, 성인보다 더 빨리 개발할 수 있습니다. 빠른 속도로 고갈 유기체의 자신의 보상 능력을 감안할 때, 많은 시스템과 장기 형성과 발전의 과정에서 아직도, 결과는 질병의 발병의 첫 번째 일을 온다.

진단

워터 하우스 증후군은 - 너무 빠르게 의사는 종종 전체 검사를 수행하고 남자에게 무슨 볼 시간이없는 것을 개발 Friderichsen. 경우 응급실 근무 의사가이 병변을 의심, 치료를 즉시 시작하고, 계정이 시계에 있기 때문에 진단은, 그 과정에서 결합한다.

진단의 확인을 위해 실험실 혈액의 일반적인 분석에서 찾을 필요가있다 :

- 백혈구 상기 화학식 좌측 시프트;
- 혈당의 감소;
- 혈소판 감소증 및 저 응고;
- 전해질의 감소;
- 혈액 요소 질소 증가.

그러나, 이들 특정 지표가 아니며 수술 및 다양한 나타낼 수있다 전신 질환. 확실히, 당신은주의 깊게 의료 기록을 수집하고, 요추 천자를 실시하고 설명 할 필요가 신경 학적 상태를. 그러나이 모든 인간의 조건의 안정화 후에 완료됩니다.

감별 진단

워터 하우스 증후군 - 급성 충수염, 급성 췌장염, 위 또는 십이지장 궤양 천공으로 수술 복부 조건 구분할 수 Friderichsen. 의사가 확인해야합니다 확인 , 수막 현상이 뇌에 출혈을 방지하기 위해 해면 정맥동 혈전증. 심장 ECG 양식이 도움이 될 것입니다 때 당신은 사람이 심장 마비가 있는지 여부 이해합니다.

치료

진단 "증후군 워터 하우스 - Friderichsen"후 첫 번째 장소에서 환자 땀 액체 전해질과의 부족을 보상해야 부신 호르몬을. 이에 정맥 반 리터 "하이드로"120 밀리그램 "스테로이드"액세스 포도당 5 % 세 그램의 아스 코르 빈산의 5 % 용액의 열 밀리리터를 통해 도입된다. 그래서 우리는 워터 하우스 증후군의 원인이 기본 병인에 따라 행동 - Friderichsen합니다. 동시에 응급 의료 시스템은 유체의 양을 증가시키고, 압력을 증가 희석 혈액 유 동학을 향상시킨다. 스테로이드 호르몬 대체는 적절한 수준의 압력을 유지하는 데 도움이됩니다.

호르몬의 안정화 기준 10 밀리리터에 50-75 mg을 근육 내로 하루에 세 번, 6 시간마다, 및 데 옥시 아세테이트 "하이드로 코르티손을"투여하는 것을 계속한다. 필요한 경우 "에피네프린", "Mezaton"최대 핀, 압력의 표시를 따라주십시오 심장 배당체를.

질병의 원인이 감염 될 경우, 이러한 수막 구균으로, 차 치료뿐만 아니라, 환자는 항생제를 주어집니다. 정상으로 환자 반환되면 호르몬은 점차 복용량을 감소하기 시작한다. 제대로 그가 독립적으로 글루코 코르티코이드를 생산해야 할 일을 위해 몸을 준비하는 것이 중요하다. 갑자기 약물을 취소하지 마십시오, 그것은 두 번째 위기를 촉발 할 수있다.

환자가 단지 워터 하우스 증후군 것을 확인하는 것이 중요하다 - Friderichsen. 신체의 과도한 홍수 뇌부종을 포함한 전신 부종을 유발로 치료 자체가 위험 할 수 있으며, 호르몬의 과다 사용은 정신 질환을 트리거 할 수 있습니다. 따라서, 환자의 상태를 지속적으로 모니터링하고 자신의 필요에 따라 약속을 조정하는 것이 매우 중요합니다.

시야

워터 하우스 증후군 - Friderichsen - 매우 심각한 병리 때문에 비특이적 증상의 다양한 시간이 항상 알 수있다. 결과는 단지 응급 상황에서 의사 작동합니다 얼마나 잘하지 의존뿐만 아니라 부신의 파괴의 정도와 유기체의 보상 능력에. 이 질병을 종료하는 치명적인 자주.

예방

이것은 환자가 수막 구균 성 질환으로 진단되는 감염의 난로에 주로 안티 전염병 대책이다. 이러한 환자를 밝혔다 의사는 위생 검사를 통보하고 환자를 격리 할 의무가있다. 앞으로 3 일에서 10 일 동안의 작업 지역 사회 또는 교육 기관에서 질병 및 검역의 존재에 대한 문의 담당자의 확인. 예방 조치로서, 환자와 긴밀한 접촉 사람들은 항생제의 짧은 과정을 처방.

역학

워터 하우스 증후군 - Friderichsen, 불행하게도, 매우 일반적 병리. 선진국에서는 수막 구균 성 질환의 발생률은 인구 10 만 당 1~3가지 경우입니다. 경우 그리고 절반 이상 - 취학 연령의 어린이. 또한, 각 년대는 입사 상승을 보았다. 이 병원균의 인구 감소 면역의 돌연변이 때문이다.

대부분의 경우이 십자가의 증상 때문에 진단되지 않은 이동 이러한 통계는, 사실 대부분의 가능성이 없습니다. 워터 하우스 증후군은 - 그래서 신속하게 의사 시험의 충분한 수를 수행 할 시간이없는 것을 개발 Friderichsen.