건강, 질병 및 조건
주상골 골절 : 증상과 치료
사람에서 골절이 자주 발생. 일반적으로 사지 부상. 이러한 골절은 생명에 위협이되지 않습니다. 대부분의 경우, 자신의 치료 및 이후의 회복 기간은 성공적이다.
부상의 가장 일반적인 유형 중 하나는 주상골 뼈의 골절이다. ICD 10 개정이 손상 코드 S62.0를 할당. 그것의 특수성이 골절을 확인하는 것이 매우 어렵다는 것이다. 치료가 제대로 제공되도록 경험이 부족한 의사들은 종종 사소한 부상에 대한 피해를. 오늘의 기사에서 우리는 주상골 뼈의 골절을 동반 어떤 증상을 설명 할 것이다. 또한, 귀하의 관심은 치료의 주요 방법으로 표시됩니다.
해부학 적 참조
주상골은 손목의 가장 충격적인 요소 중 하나 간주됩니다. 그것은 엄지 손가락 측에 있습니다. 그의 이름 주상골 교육은 보트를 닮은 형성하는 데 필요합니다. 두 행을 형성 8 개 개의 작은 뼈로 표현 손목. 그들 각각은 네 가지 요소에 있습니다. 주상골 뼈는 "해부학 적 코담배 갑"의 영역에서 자신에 촉지 할 수있다. 이 점은 엄지와 납치범 근육의 힘줄 사이에 지역화됩니다.
손목의 관절과 뼈의 해부학은 몸 전체에서 가장 어려운 중 하나입니다. 이러한 구조는 가능한 여러면에서 다양한 동작을 수행 할 수 있습니다. 반면에, 인대 강도의 관절을 제공합니다. 주상골 골은 다른 근처의 구조 조정 및 배치에 대한 책임이 있습니다. 따라서, 전체 손목의 작업은 그 차례에 나뉩니다.
원인과 손상의 메커니즘
주상골 뼈의 골절은 주로 인해 손에 가을에 발생합니다. 따라서 손목의 과신전이있다. 따라서, 부담의 대부분은 주상골에 떨어진다. 드문 경우에 외상이 구조에 직접 노출의 결과이다.
환자의 대부분은 진단 의 폐쇄 골절 주상골 골. 피부에 불연속의 존재는 외상 기능으로 인해 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 바위 표면에 떨어지는 경우.
주상골 뼈의 손상은 여러 가지 방법으로 명시하고 있습니다. 다음과 같이 그 중 주요 있습니다 :
- 크기에 따라 두 개의 동일한 단편의 형성을 수반 횡 분할.
- 가장자리에 뼈 간격.
- 골절은 뼈 단편 변위 다수의 형성을 수반. 그렇지 않으면, 그것은 분쇄라고합니다.
우리는 이러한 부상의 주요 원인에 대해 이야기하면, 그들은 종종 운동 중에 발생하거나 교통 사고의 결과이다.
임상 사진
주상골 뼈의 골절 진단하는 것은 매우 어렵습니다. 이 온화한 임상 사진 때문이다. 이 부상 직후 중요하다 그래서, 의사의 도움을 요청하고 종합 시험에 합격. 이것은 미래의 합병증을 방지하는 데 도움이됩니다.
주상골 골절의 주요 증상은 다음과 같습니다 :
- 치료 부위에 부종의 외관. 시간이 지남에, 그것은 더 넓은 지역으로 확산 될 수 있습니다.
- 손목의 배부 통증의 존재. 공동 확장, 또는 영향을받는 지역에 눌러 때 불편 함은 일반적으로 나쁘다.
- 손 전체 작업의 위반.
- 혈종과 멍으로 인해 파열 혈관에 존재.
골절 주상골 손목을 특성화 증상은 다양하다. 적절한 진단과 의심 할 적절한 신체 검사의 문제는 간단합니다.
응급 처치
피해자 부상 후 응급 처치를 제공하기 위해 긴급한 필요가있다. 먼저 손을 고정하려고한다. 확장 반사 근육 긴장 또는 뼈 조각의 변위를 야기. 그들은 차례로, 더 부드러운 조직을 손상 할 수 있습니다. 그것은 스카프 또는 직물의 조각에 손을 걸어 무료 위치에 있어야합니다. 독립적으로 브러시를 통해 확보 타이어는 붕대에 적합하지 않습니다. 의사와 상담없이 치료 옵션은 절대적 금기이다. 그렇지 않으면, 당신은 심각한 합병증의 개발을 자극하기에 충분 피해자를 해칠 수 있습니다.
어떤 고통을 완화 할 수 있는가?
- 영향을받는 지역에 랩 얼음을 연결합니다. 동상의 원인이되지 않도록, 15 분 이상 안 냉각 붕대를 유지합니다. 압축은 얼음 조각, 물 한 차가운 병 또는 냉동 고기 조각을 사용할 수있다. 그것은 피부의 표면 사이에 옷감을 마련하는 것이 필요하다. 우리는 열린 상처에 오염 된 응축수의 유입을 허용 할 수 없습니다.
- 태블릿 마약 진통제를 가져 가라. 따라서 동봉 된 지침을 따르 및 과다 복용하지 않도록하는 것이 필요하다. 그렇지 않으면, 약은 중독을 일으킬 수 있습니다.
피해자를 운반, 원칙적으로, 사내에서 실시했다. 필요한 경우, 건강 전문가들로 구성된 팀을 호출 할 수 있습니다. 어떠한 경우에도 주상골 뼈의 골절로 의심하는 사람 차에 독립 운동이 있어야한다. 강한 통증 농도의 감소를 야기한다.
진단 기능
방금 위에서 설명 된 외상의 하나 또는 그 이상의 증상을 볼 때, 당신은 즉시 자격을 갖춘 도움을 요청해야한다. traumatologist 또는 의사와 상담하는 것이 좋습니다.
첫 번째 진단 단계는 병력이다. 환자는 손상된 주상골에 앞서 무엇인지 설명한다. 그것은 떨어지는, 집중적 인 운동 또는 국내 싸움이 될 수 있습니다. 또한, 의사는 근골격계의 이전에 전송 질환, 손목의 부상에 대해 알 필요가있다.
그 후, 전문가는 일반적으로 신체 검사로 이동합니다. 턴에서 영향을받는 지역, 촉진 후 통증 불편 부종 밝혔다. 때때로 환자는이 지역의 특정 움직임에 주목하면서, 손목 관절이 구부러 요청합니다.
의사가 주상골 골절이 의심되는 경우 뼈의 손을, 환자는 X 선으로 전송됩니다. 절차는 반드시 세 가지 차원에서 수행된다. 그림에서 명백한 이상의 부족은 현실에 존재하지 않는 것을 의미하지 않는다. 이 경우, 환자는 2 주 안에 제거 할 수 석고를인가한다.
이 기간 후 가슴을 반복한다. 14 일 동안 뼈 시간은 진공의 과정을 거쳐야하고, 조각 사이의 격차가 눈에 띄게 증가 할 것이다. 이러한 골절은 방사선에 간주 될 수 있습니다. 의사가 정확한 진단을 할 수 있습니다 수행 한 진단 기준, 치료 권장 사항을 제공합니다.
보수적 인 치료
골절의 치료 주상골 골 브러시는 부상의 정도와 피해자의 활동 수준에 따라 달라집니다. 신속하게 복구 할 수있는 환자의 욕망에 의해 재생이 아닌 최소한의 역할.
턴에서 보수적 인 노출 기법 변위없이 사용된다. 치료에 손목 관절 과 상기 제 1 핑거 석고인가된다. 골절이 완전히 srastetsya하지 때까지 붕대는 약 2 개월 동안 착용. 일부 환자는 고정 시간을 줄이고 브러시보다 신속하게 복구하는 수술을 주장. 치료의이 방법은 여전히 외과 의사들 사이 논쟁의 문제이다.
4-6주에서 주상골 골 치유의 낮은 세 번째의 골절. 브러시의이 부분은 좋은 혈액 공급을 특징으로하기 때문에 복구에 대한 문제는 거의 발생하지 않습니다.
중간 세 번째 또는 근위 극 골절은 더 이상 치료가 필요합니다. 주상골의이 지역은 가난한 혈액 공급이있다. 유착의 시간은 주로 환자의 연령, 신진 대사에 따라 달라집니다. 주기적으로, 당신은 건강 검진을 위해 의사를 방문해야합니다. 특히 심각한 경우에 필요한 단계의 수에 X 선 및 CT 스캔 역학 회복의 행위를 평가한다.
에 관계없이 주상골 뼈의 석고 외상 골절의 특정 영역의 모든 환자에 적용됩니다. 붕대를 착용하는 동안, 의사들은 권장합니다 :
- 손목의 이동성을 제한;
- 스포츠를 포기;
- 균형 잡힌 식단을 먹고;
- 일과 휴식의 정권을 따르십시오.
ого быстрее. 치유 과정 위의 권고에 따라 훨씬 빠르게 일을 갈 것입니다.
수술 적 치료
뼈 조각 또는 위험의 현저한 변위에서 무혈성 괴사 환자 수술을 권장합니다. 주요 목표는 - 영향을받는 사지를 안정. 이 방법은 영향을받는 지역, 골절 치료에 혈액 공급의 조기 복원을 용이하게합니다.
수술은 일반적으로 지역 또는 국소 마취의 사용과 외래에서 수행됩니다. 동작 중에, 의사는 뼈 조각의 변위가 나사 (임플란트)을 고정 제거한다. X 선 회절을 사용하여 얻어진 결과를 평가한다.
잘라 내기 등이나 손목의 손바닥 측에서 이루어진다. 그것의 크기와 특정 현지화 외상을 실시 하였다 어떤 주상골 뼈의 부분에 따라 달라집니다. 오프셋 비교적 쉽게 제거. 신선한 골절 주상골 손목의 뼈는 보통 3 ~ 5 mm의 절개를 통해 나사에 의해 고정.
손상 sroslos 잘못된 접근 방식은 더 심각한 필요합니다. 의사는 먼저 절골술을 수행 할 수있는 큰 절개를합니다. 그 후, 정확한 해부학 재구성하도록 진행하고 뼈 나사를 고정.
수술하는 동안 여러 부상, 특별한 이식이있는 경우. 그것은 뼈 조직의 합성 버전입니다. 그것은 병변 주위에 배치된다. 그라프는 조직의 치유 과정을 자극하는 데 사용됩니다.
회복 기간
치료 "골절 주상골 브러쉬"용어의 진단은 잘 조직 된 재활에 크게 의존합니다. 복구 절차는 운동 치료의 과정으로 시작합니다. 모든 운동은 전문가를 선택합니다. 그들의 주요 목표는 - 강성과 구축을 제거합니다. 재활 기간은 세 가지 조건 단계로 나눌 수 있습니다.
초기 단계에서 LFK는 다음과 같은 작업을 추구 :
- 영향을받는 지역에있는 근육의 이완;
- 통증의 제거;
- 출혈의 제거;
- 림프 유체의 순환을 정상화;
- 신진 대사 과정의 복원.
이러한 목표는 가장 효과적인 운동을 선택할 수 있습니다. 원칙적으로, 손가락 굽힘 및 신장, 원형 브러시 진자 운동을 사용했다. 이 복구 단계에 대한 십사일 동안 지속됩니다.
운동의 세 번째 주에서 몇 가지 수정. 이제 체조는 기능 회복 사지 및 모션의 공동 범위를 대상으로합니다. 이를 위해, 그것은 체조 공 및 기계에 여러 단지를 추천합니다.
운동 치료 목표의 세 번째 단계에서는 전체 유기체의 톤을 인상 분위기가 영향을 개선한다. 그래서 팔 굽혀 펴기, 턱걸이,과 : 환자는 복잡한 운동을 사용할 수 있습니다.
골절 주상골 뼈 및 제거 캐스트 강제적으로 임명 물리 치료 (UHF, 마사지, 파라핀 욕조를) 후. 재활의 잘 선택 방법은 완전히 부상 사지의 이동성과 효율성을 복원 할 수 있습니다.
가능한 결과
당신이 부정적인 결과의 개발을 방지 할 수 있기 때문에 부상의 올바른 진단은 매우 중요하다. 또한, 주상골 뼈의 치료 골절없이 떠날 수 없다. 치료는 합병증의 모습을 위협 늦게 실시했다. 그들이 고려 중 가장 위험한은 다음과 같습니다 :
- 손목 관절의 골관절염. 이 병변은 사지에 통증과 제한된 이동성을 극심한 동반한다. 특히 심각한 경우에 따라서는 장애로 이어집니다.
- 부적절한 뼈 치유. 드문 경우에, 손상된 조각은 약간의 각도로 융합. 이 경우 환자는 강한 통증 불편을 겪고있다. 비슷한 문제 만 새로운 작업의 도움으로 해결 될 수있다. 수술하는 동안 모든 요소의 뼈의 정렬을 폐기 재 수행. 그 후, 뼈 이식을 진행합니다.
- 괴사. 뼈에 가난한 혈액 공급의 배경에 대해 서서히 밖으로 죽는다. 염증 과정을 개발의 결과로, 고급의 경우에하는 것은 괴저를 발생할 수 있습니다. 이 질병을 제거하기 위해 종종 손의 전체 절단을 필요로한다. 무균 성 괴사 형태는 점차적으로 개발하고 있습니다. 초기 단계에서는 심지어 방사선에 참조하는 것은 불가능합니다. 2-3개월 부상이 질환의 두드러진 증상을 보였다 후. 매우 자주, 더 이상 가능하지 않다 뼈를 저장합니다.
요약하면
통계에 따르면, 주상골의 골절은 종종 매우 주목됩니다. 따라서이 질환은 다양한 합병증의 고유 한 모양입니다. 적시에 진단하고 유능한 치료는 성공적으로 복구 열쇠입니다. 이 경우, 재활의 올바른 프로세스를 사용하여 완전히 사지의 기능을 복원 할 수 없습니다.
매우 심각한 질병이다 - 의사 주상골 골 (S62.0 ICD-10)의 골절이 있음을 경고한다. 무시과 그 발현이 안 무시합니다. 하나 개의 작은 뼈의 손상은 종종 전체 손목의 중단을 초래한다.
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