건강, 의학
4 세대 태블릿을 세 팔로 스포린. 항생제 세 팔로 스포린 4 세대
세 팔로 스포린은 베타 - 락탐 약물에 속한다. 그들은 항균 약물의 가장 큰 클래스 중 하나 표현.
개요
상대적으로 새로운는 세 팔로 스포린 4 세대로 간주됩니다. 이 그룹의 경구 형태는 사용할 수 없습니다. 나머지 세 경구 및 비경 의해 표현된다. 세 팔로 스포린은 높은 생산성과 상대적으로 낮은 독성을 가지고있다. 이 때문에 그들은 모든 항균제의 임상에서 사용 빈도에 선도적 인 위치를 차지하고 있습니다.
각 세대 세 팔로 스포린에 대한 사용의 적응증은 약동학 적 특성 및 항균 작용에 따라 달라집니다. 약물은 페니실린 구조적 유사성을 갖는다. 이 항균 효과의 균일 한 메커니즘뿐만 아니라 결정 교차 알레르기 일부 환자를.
활성 영역
세 팔로 스포린은 살균 효과가있다. 이것은 박테리아 세포벽 형성 위반 접속되어있다. 상당히 동작 범위를 확장 및 그람 양성 미생물을 거의 저하 효과, 그람 음성 세균에 대한 항균 활성을 향상시키기 위해 3 세대 경향이 가장 먼저. 모든 미디어 속성에 대한 일반에 장내 구균 및 다른 미생물에 큰 영향이없는 경우를 포함한다.
많은 환자는 정제에서, 왜 해제되지 않은 4 세대 세 팔로 스포린에 관심이 있습니까? 이 약은 특별한 분자 구조를 가지고 있다는 사실. 그것은 활성 성분은 장 점막 세포의 구조를 통과하는 것을 허용하지 않습니다. 따라서, 정제의 4 세대 세 팔로 스포린을 사용할 수 없습니다. 이 그룹의 모든 의약품은 비경 구 투여를 위해 설계되었습니다. 용매와 앰플 세 팔로 스포린의 4 세대에서 사용할 수 있습니다.
4 세대 세 팔로 스포린
이 그룹의 약물은 전문가에 의해 독점적으로 할당됩니다. 이 약의 비교적 새로운 카테고리이다. 세 팔로 스포린 3, 4 세대 효과와 유사한 범위가 있습니다. 차이는 두 번째 그룹의 부작용이다. "는 cefepime"를 의미하며, 예를 들면, 3 세대 약물에 가까이 다수의 파라미터. 그러나 때문에 화학 구조의 일부 특수성, 그것은 그람 음성 미생물의 외부 벽을 통해 침투 할 수있는 능력을 가지고 있습니다. 이 경우 "는 cefepime"베타 - 락타 마제 (염색체) C 급 의한 가수 분해에 비교적 안정한 것을 의미한다. 따라서, 이격 3 세대 세 팔로 스포린 특유의 특성으로부터는 약 전시 같은 기능 등 ( "트리 악손" "세포 탁심"을 의미)
- 미생물에 영향 베타 - 락타 마제 (염색체) C 급 과잉 생산;
- 비 발효 미생물 활성이 높은 상대;
- 베타 - 락타 마제 확산 스펙트럼의 가수 분해에 높은 내성 (이 기능의 값이 끝날 때까지 명확하지 않다).
Ingibitorzaschischennye 의약품
이 그룹은 하나 개의 약물 "Cefoperazone / Sulbactam"를 포함하고 있습니다. monosredstvom와 비교하여, 결합 된 약물의 활동 스펙트럼을 넓혔다. 그것은 베타 - 락타 마제를 생성 할 수있는 혐기성 미생물, 장내 세균의 균주의 대부분에 영향을 미친다.
약동학
비경 팔로 스포린 (3, 4), (A)의 생성은 매우 잘 흡수 근육 내로 투여 될 때. 위장관의 높은 흡수에있어서, 경구 투여 용 약제. 생체 이용률은 특정 약물에 따라 달라집니다. 또한 95 % (예를 들면 약물 "Cefixime"의 경우) (자금 "세파 클로르" "cefadroxil ''세팔위한") 40-50 %의 범위이다. 특정 약물의 경구 흡수는 음식 섭취를 느리게 할 수 있습니다. 그러나 흡수하는 동안 "세푸 금욕"와 같은 약물은 가수 분해. 이 음식을 촉진 활성 성분의 더 빠른 릴리스.
4 세대 세 팔로 스포린 잘 많은 조직과 장기 (전립선 제외),뿐만 아니라 비밀에 배포됩니다. 높은 약물 농도에서 활액 및 복막, 심막 및 흉막 유체, 뼈와 피부, 연부 조직, 간, 근육, 신장 및 폐에서 발견된다. "와 제 대표 - 수단"CSF에서의 치료 농도를 BBB를 통과하고 형성하는 능력은 "세프" "세프 트리 악손"뿐만 아니라 "세포 탁심 같은 3 세대 약물에서 더 두드러지게는 cefepime을".
신진 대사 및 배설
세 팔로 스포린의 대부분은 붕괴 적용되지 않습니다. 예외가 의약품 "세포 탁심"로 간주됩니다. 이것은 활성 생성물을 형성 하였다 biotransfomiruetsya. 배설 세 팔로 스포린 4 세대뿐만 아니라 다른 주로 신장의 대표. 소변 페이딩 때 상대적으로 높은 농도로 발견된다.
약물 "Cefoperazone"더블 제거 특징 "세프 트리 악손"- 간과 신장. 대부분의 팔로 스포린의 경우 반감기가 1 ~ 2 시간 내에 있습니다. 더 긴 시간이 자금 "ceftibuten", "Cefixime"(3-4 시간)뿐만 아니라 "세프 트리 악손 '(8.5 시간)이 필요합니다. 이로써 하루에 한 번에 할당 할 수 있습니다. 신부전 환자에서 약물의 복용량은 수정 될 필요가있다.
부작용
항생제 - 4 세대 세 팔로 스포린 - 부정적인 결과를 포함하는 다수의 원인 :
- 알레르기. 환자는 다형 홍반, 발진, 두드러기,이 발생할 수 있습니다 혈청병, 호산구 증가증을. 이 카테고리의 부작용은 과민성 쇼크, 발열, 혈관 부종, 기관지 수축을 포함한다.
- 혈액 학적 반응. 그 중 긍정적 제공하는 쿰스, 백혈구 감소증, 호산구 증가증 (드문), 용혈성 빈혈, 호중구 감소증을.
- 신경 장애. 신장 기능 장애 관찰 경련 환자에서 고용량의 응용 프로그램에서.
- 간 : 증가 트랜스 아미나.
- 소화 장애. 부정적인 영향 중 매우 일반적 설사이다 막성 대장염, 복부에 구토와 메스꺼움, 통증. 혈액 단편 액체 의자의 경우에는 약물 전복.
- 현지 반응. 이들은 정맥 내 주사로 근육 내 주사 및 정맥염의 사이트 침윤 및 통증을 포함한다.
- 기타 효과는 질 칸디다증 및 경구 형태로 표현된다.
표시 및 금기 사항
무거운 바람직 nizkominalnyh 감염 다제 내성 미생물에 의한 경우 4 세대 세 팔로 스포린 할당. 여기에는 다음이 포함 농흉 늑막, 폐, 폐렴, 패혈증, 골 및 관절 질환에 농양. 도 4는 호중구 및 다른 면역 결핍 상태에 대해 요로에서 입력 복잡 세대 세 팔로 스포린 감염을 도시한다. 의약품은 개인의 편견에 할당되지 않습니다.
예방 조치
적용에서 십자가 형 알레르기 관찰했다. 페니실린 관용 환자는 제 1 세대의 세 팔로 스포린에 대한 유사한 반응을 표시했다. 두 번째 또는 세 번째 카테고리를 적용하는 크로스 알레르기 환자 (1-3 %를) 약하다. 즉시 형 반응 (예를 들면, 역사를 가진 과민성 쇼크 제 세대 약물, 또는 두드러기),주의하여 할당된다. (특히 제) 다음 카테고리의 제제는 안전하다.
임신과 수유
세 팔로 스포린은 특별한 제한없이 출산을 임명한다. 그러나, 의약품의 안전에 대한 적절한 제어 연구가 실시되지 않았다. 세 팔로 스포린의 낮은 농도에서 우유에 침투 할 수 있습니다. 수유 중 약물의 배경에 대해 장내 미생물, 칸디다증, 피부 발진, 어린이의 민감성에 변경 될 수 있습니다.
소아과와 노인 병학
신생아의 응용 프로그램에서 아마 신장 배설 억제의 배경에 반감기를 증가시킬 것이다. 노인 환자에서 신장 기능의 변화, 따라서 약물을 제거의 가능성이 둔화. 이 조정 회로 응용 프로그램과 복용량을 필요로 할 수있다.
신장 기능 장애
가장 팔로 스포린의 제거는 주로 능동 형태 신 시스템으로 발생하기 때문에, 투여 요법은 유기체의 특성을 반영하도록 조정한다. 특히 루프 이뇨제, 아미노 글리코 시드 또는 신 독성 가능성이 발생하는 효과와 조합하여 고용량에서.
간 기능 장애
일부 약물은 담즙으로 배설된다, 따라서 심각한 간 질환을 가진 환자는 용량이 감소한다. 이러한 환자에서 응용 프로그램의 출혈 및 gipoprotrombinemii은 "Cefoperazone"을 의미 높은 경향이있다. 예방 조치는 비타민 K.을 권장
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