건강, 준비
"Cyclosporine": 사용 지침. "Cyclosporin A": 지시. 사이클로스포린과 함께 점안제 투여
자연에서 T 림프구에 의해 수행되는 동물 신체 내의 세포 및 체액 면역을 억제하는 물질이있다. 그것은 성공적으로 장기 이식을 수행하고 장애인 면역 시스템과 관련된 질병을 치료하는 것이 가능하다. 이러한 하나의 시클로 스포린은 천연 화합물이다.
기술
곰팡이 균주 Tolypocladium의 inflatum 및 Cylindrocarpon 영지의 연구와 관련된 물질의 열기. 사이클로스포린 A와 생물학적 활성제 합성 혈액 림프 세포에 대한 면역 활성을 발휘 하였다. 이 기능은 처음 스위스 연구소의 "산도 즈 (Sandoz)"에서 과학자들에 의해 1972 년에 발견했다. 이 시클로 스포린의 화학 구조 표시된 특정 면역 작용을 가지는 중성 지용성 환상 endecapeptide 인 것으로 밝혀졌다.
T 림프구는 세포 및 체액 면역 억제 약물의 선택적 작용을 갖는에 그것은 기초한다. 시클로 스포린 피 나타내는 림프구의 활성을 감소 림 포카 인의 생성을 저해하지만, 조혈 작업 식세포의 처리에 영향을 미치지 않는다는 점을 본체의 화합물의 선택적 작용.
제형
이 약물이 포함 사이클로스포린, 설명서와 함께 키트에 부착되어야한다. 무엇보다도, 그것은 약물의 방출 형태에 대한 정보가 포함되어 있습니다. 형태로 제작이 물질의 준비 :
- 25, 50 및 100 밀리그램의 투여 량으로 연질 캡슐 제;
- 용액 1 ㎖ 당 100 밀리그램의 시클로 스포린의 알콜 용액 경구;
- 용액 1 ㎖ 당 100 밀리그램 사이클로스포린 기름 경구 용액;
- 밀리리터 당 시클로 스포린 50 및 650 밀리그램으로 주입 투여 용 용액의 제조에 집중;
- 눈은 사이클로스포린의 밀리리터 당 500 마이크로 그램으로 떨어진다.
내부 투여, 주사, 국소 도포 용 : 제형의 용도에 따라 다를 것이다.
이는 활성 성분의 흡수 속도는, 캡슐의 혈중 최고 농도와 내부 수신 용액의 축적 시간은 동등한 것으로 간주되는 것으로 생각된다.
약물 "타 크롤리 무스"대응
부드러운 젤라틴 쉘에 캡슐화 된 의약품 및 액체 솔루션 중 스위스 제약 회사 '노바티스'에 의해 생성 된 원래의 약물 "Sandimmun Neoral"입니다. 고려되는 다른 약물은 약물과 시클로 스포린 제 조성물에 의해 생성 된 이미지의 재생. 이러한 캡슐 형태 또는 내부 또는 수신 주사제 용액 제조 약물 "사이클로스포린 헥산", "Ekoral", "Tsiklopren" "시클로 스포린 A"와 같은 유사체.
그들의 주요 목적 - 내부 장기 또는 골수 이식의 거부 반응을 줄일 수있다. 사용에 대한 약물 "타 크롤리 무스"의 지시에 부착 의해 입증,자가 면역 질환 등을 치료. 유사체는 유사한 특성 및 사용에 대한 표시를해야합니다.
행동 "사이클로스포린 A"약물의 메커니즘
면역 억제제의 모든 활동의 중심에는 T 림프구에 선택적인 효과이다. 예외없고 약물 "사이클로스포린 A". 가이드 세부 메인 메커니즘을 세포 내 수용체 구조물에 결합 활성 성분의 약력 학적 효과를 포함한다. 인터루킨의 생성을 감소시키고 인터페론은 IL-2 수용체의 발현을 감소시킨다.
의약 "사이클로스포린 A는"그들은 외국인 고려하고 파괴 자신의 세포와 조직에서 지시 된 항체의 생산을 줄일 수 있습니다. 이 기능을 사용하면 면역 질환을 줄이고자가 면역 질환의 활동을 줄일 수 있습니다.
동종의 측면에서 큰 효율성 "사이클로스포린 A". 조직 및 기관 이식 거부에 대한 이유는 생성 된 면역 T 세포의 활성화이다. 그들은 적극적으로 이식 항원의 영향에서 생산되기 시작하고 그들의 죽음에 이르는, 이식 세포에 영향을 미친다.
액션 immunodepressora은 링크 T 세포와 T 림프구의 억제 면역 반응에서 발생 차단에 연결됩니다. 따라서, 약물 "시클로 스포린 A"(사용자가 이것을 나타낸다)의 유효성은 이식 항원의 억제 후에 일어난다. 장기 이식 세포의 관계 항원 항체 방지 괴사를 파괴하여.
왜 적용
약물의 사용을위한 사용 "타 크롤리 무스"지시 사항에 대한 표시는 두 가지 범주로 구분됩니다.
첫 번째는 이식 또는 기증자의 조직과 장기의 이식이다. 있는 의학 장기 또는 조직 podsazhennogo의 거부 반응을 방지하기 위해 사용. 일반적으로 이식은 피부, 심장, 골수, 폐, 간, 신장, 췌장을 사용했다. 아마도 약물의 사용은 때 거절 다른 면역 억제제를 제거합니다. 두 번째 범주는 심한 형태의자가 면역 질환이다. 또한, 에이전트는 다른 약물의 저효율 처방.
어떤 질병에서 우리는 약물 "타 크롤리 무스를"치료? 표시의 사용을 포함하여 명령은 아토피 성 피부염 및 신경성, 건선, 류마티스 관절염의 증상의 급성 형태를 할당하고, 그 작은 관절 염증에 영향을줍니다. 눈의 중앙 및 후면 부분에 포도막염에서 가능한 사용하면 염증이 맥락막과 망막, 그리고 신 증후군 및 호르몬 gormonoustoychivoy 성격.
입학 규칙
약물 치료 만 병원에서 의료 감독하에 좋습니다. 우선 경구 용액 또는 캡슐을 수용하도록 소정 있지만 일반적으로 내부 애플리케이션 또는 점적을 사용한다.
정맥 주사 용액의 제조에 사용 식기, 캐스터 오일과의 반응을 피하기 위해 대신 폴리 염화 비닐, 유리로 제조되어야한다.
농축액의 희석 생리 0.9 %의 용액을 사용 염화나트륨 또는 5 % 포도당 용액. 목적에 따라, 100 : 희석 1:20에서 1 비율로 실행된다. 2 ~ 6 시간에서 천천히 약을 소개합니다.
약 4 ~ 10 시간 동안 사전에 시클로 스포린 솔루션 도입 장기 나 조직을 이식하기 전에. 병렬 임명 알레르기 치료 및 다른 면역 억제제의 알레르기 증상을 방지합니다. 2 주 후 정맥 투여 경구 투여에 의한 약물의. 의사가 처방 한 일일 용량은 열두 시간 만에 두 번 촬영.
병용 투여는 또한 풍진, 소아마비, 홍역, 유행성 이하선염에서 약독 화 및 혈청과 백신 접종으로 금지 치료 중, 약물의 효과를 감소 약물과 자몽 주스, 금기이다.
복용량
이식 성인 입장료는 체중 kg 당 10 ~ 14 밀리그램의 매일 복용량으로 시작됩니다. 치료의 일곱 십사 일이 혈중 사이클로스포린의 농도를 측정 한 후. 이는 체내에서 흡수 및 전환 속도에 의해 영향을 받는다. 이 표시등은 부작용을 방지하기 위해 모니터링하고 다른 약물과 부정적인 상호 작용을 방지하는 것이 중요하다. 그 후, 약물의 투여 량은 체중 kg 당 3.6 밀리그램으로 감소되고, 이것은 두 용도로 분할된다. 시클로 스포린 치료 플라즈마 콘텐츠 따라서 밀리리터 당 110 나노 그램 (410)에서 변화한다.
후 신장 이식 체중 kg 미만 서너 밀리그램의 투여 량의 약제를 수신 거부를 야기 할 수있다.
골수 이식은 사이클로스포린과 메토트렉세이트의 조합의 사용을 필요로한다. 이식 환자 전 이틀 매일 정맥 내 투여의 kg 체중 당 물질 2.5 내지 5 밀리그램.
캡슐의 치료로 전환 한 후 배 찍은 체중 kg 당 12.5 밀리그램의 투여 량으로 시작한다. 약물 치료와 같은 양의 3 ~ 6 개월 지속됩니다. 점차적 필요는 치료 기간이 완료 될 때까지 복용량을 줄일 수 있습니다.
체중 kg 당 12.5 내지 15 밀리그램에서 약물의 최초 투여 량을 사용하여 급성 조건을 제거하기 위해 (두 가지 접근법을 보라). 오십 일 주 동안 5 %의 용량 감소를 지출하고, 약물 마무리를 복용 다섯 달 후에. 추가적인 치료 "사이클로스포린"약제 반복 반응시었다. 사용 방법은, 코멘트 이식 장기 (심장, 간)의 생존에 대한 정보가 포함되어 있습니다. 통계에 따르면 1 년 그녀는 80 %에 도달합니다.
자가 면역 질환의 치료는 각각의 질환에 대한 용량의 선택에 특별한 접근 방식이 필요합니다.
심한 건선에서 투여 량은 체중 kg 당 2.5 밀리그램이고, 수신 두 방식으로 수행된다. 투여 량은 경우 후 삼십일 치료, 아니 개선의 개시 후, 체중 kg 당 1 밀리그램하지만 킬로그램 당 최대 5 밀리그램에 의해 증가된다. 치료 효과의 경우 입학 6 주 이후에 취소 할 수 있습니다.
신 증후군 성인 정상적인 신장 기능 어린이에 체중 kg 당 6 밀리그램 약물의 투여 량을 사용하여 치료되는 - 체중 kg 당 5 밀리그램까지. 신장 기능이 손상되는 경우, 투여 량 - 체중 kg 당 2.5 밀리그램 이상.
시클로 스포린의 콘텐츠 처리시 혈장에서 관찰된다. 치료 효능 밀리리터 당 60-160 나노 그램의 양으로 혈중 농도가 필요하다.
이 지표의 증가가 이식 장기 또는 신장 질환의 거부의 시작을 신호 수 있으므로 첫 3 개월 동안, 혈청 크레아티닌 수준의 제어해야합니다. 신장을 가진 사람이 제대로 작동을 위해 위반이있는 경우, 분석이,마다 십사일 수행, 크레아티닌 지수는 일주일마다 측정한다. 성인의 경우 리터 당 200 마이크로 몰, 어린이 리터 당 140 마이크로 몰 이상 표시기의 농도는 약물의 폐지었다.
인해 약물의 가능한 독성 효과 간 효소가 결정되고, 혈중 빌리루빈, 우레아, 아밀라제, 마그네슘, 칼륨 이온의 함량을 주기적으로 모니터링을 수행한다.
류마티스 관절염은 체중 kg 당 4 밀리그램을 초과하지 않아야 일일 투여 량으로 처리하여 체중 kg 당 2.5 밀리그램의 투여 량으로 제조 "사이클로스포린"치료 처음 여섯 주 동안 심각한 형태이다. 약물의 불량한 내약성 가능한 경우 최소 유효량의 양을 감소시킨다. 아마도 스테로이드 또는 비 스테로이드 성 항 염증 약물의 작은 양 "사이클로스포린"약물의 조합.
아토피 피부염의 심한 형태는 체중의 킬로그램 당 2.5 밀리그램의 투여 량으로 매일 투여 약물에 의해 처리된다. 체중 kg 당 5 밀리그램 - 십사일 소정 최대 일일 투여 후 효과가없는 경우. 상태에서 개선이있는 경우, 약물의 용량이 점차 감소하는 것이 좋습니다.
사이클로스포린 눈에 사용 된 바와 같이? 점안액
면역 억제제는 안구 건조증의 치료를 위해 안과에서 사용되어왔다. 이러한 목적을 위해, 사이클로스포린. 눈 방울 내용 (0.05 %) 등 상품명 "레스타시스 '으로 판매됩니다.
이 에이전트는 각막과 가습을 보호하기 위해 사용되는 의약품의 그룹에 속한다. 활성 성분의 용액을 500 mg의 하나 밀리리터의 콘텐츠 0.4 밀리그램의 단일 투여 바이알 제조 제조.
어떤 의약품은 사이클로스포린을 보여줍니다? 안약, 항염증제, 면역 조절 효과를 건조 결막염 동안 눈물의 분비 생산을 억제한다.
약물 "레스타시스"를 사용하는 방법
로컬 시클로 스포린을 포함하는 방법 "레스타시스"를 사용했다. 사용 설명서는 안약 먼저 균일 불투명 한 흰색 에멀젼을 얻기 위해 유리 병을 흔들어 권장합니다. 그런 다음에야 당신은에 방울을 주입을 시작할 수 의 결막 낭 환자의 눈. 이 절차는 하루에 두 번 매 12 시간 실시한다. 약물을 도포 용액으로 감염의 유입을 방지하기 위해 눈의 점막 바이알의 가장자리를 접촉해서는 안된다. 당신이 병을 연 후 즉시 약을 사용할 필요가 있음을, 나머지 솔루션이 활용되고, 사용하지 않는 기억하는 것이 중요하다.
치료법 "레스타시스"약물은 콘택트 렌즈를 착용하지 않을 때. 그들은 솔루션의 사용 전에 제거되고, 15 분 밖에 후 다시 삽입 할 수 있습니다.
동물 용 사이클로스포린의 사용
처음에만 사이클로스포린을 사용하는 사람들에게. "Sandimmune"- 본 화합물을 함유 오일 용액, 다른 환자가 사용되면 플라즈마 중의 활성 성분의 다른 농도를 일으켰다.
ultramicronized 사이클로스포린 ( "Neoral") - 더 현대적인 형태는 다음을 만들었습니다. 그것은 액체와의 상호 작용 동안 마이크로 에멀젼의 형성을 야기한다. 동물에 적합하지 않은 오일 솔루션 반대로이 약물의 흡수 및 생체 이용률이 향상되었다.
약물의 동물 형태의 창조주는 회사 "노바티스"로 간주됩니다. 허가 된 약물은 "아토피"라고 2003 년에 출시 된 그것은 동물의 아토피 성 피부염의 치료를위한 것입니다. 그 때까지, 비공식적으로 염증 과정의 증상의 완화에 대한 이식 신장 개와 고양이에 사용되는 면역 억제제.
아토피 성 피부염의 증상은 일반적으로 3 년 6 개월 세 사이의 젊은 개, 고양이에 나타납니다. 그것은 재발 재발을 특징으로하는 만성 질환이다. 그것은 사이클로스포린을 포함하는 평생 준비를 처리해야합니다. 동물 "아토피"에 대한 사용 방법은 효과적이고 안전하게에게 오랜 시간 사용의 가능성에 포인트를 의미합니다.
흡수의 변화에 동시에 음식 섭취와 약물로,이 후 또는 식사 전에 2 시간 도구를 가지고하는 것이 좋습니다.
약물 사용의 의도하지 않은 결과 중 소화 시스템의 가장 흔한 질환이있다, 그러나 그들은 쉬운 방식으로 표시됩니다. 다른 부작용은 다모증, 잇몸 비대 및 증식 성 피부염의 징후이다. 약물의 용량을 줄임으로써 자신의 점진적 실종이다.
사이클로스포린을받는 것은 신부전, 고혈압, 종양의 형성을 유발하지 않는 성장과 포도상 구균 감염과 병원체 치료 용량에서 malassezioznogo 피부염의 개발을 줄일 수 있습니다. 이 모든 사실은 강아지의 아토피 피부염의 장기 치료시 합병증의 낮은 위험을 나타냅니다.
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